Manejo de Queratitis Actínica Ocular

Ø Anestésico local tópico en gotas. De no tener el anestésico de elección, podemos usar Xilocaína Gel, lo primordial es calmar el dolor cuanto antes.

Ø Vendaje binocular correctamente aplicado, bien compresivo; podemos aplicar antibiótico epitelizante y antibiótico esteroide. Es muy importante conservar el vendaje por unas 48horas para asegurar que ya haya repitalizado completamente.

Ø Si el paciente continúa muy agitado luego de la anestesia, podemos aplicar un Benzodiacepínico en dosis suave (Valium 10 mg vía oral)

Ø En este caso no es necesario referir al paciente, a menos que persista el dolor luego de haber retirado el vendaje a las 48 horas de aplicación.

La queratitis actínica es una despitelización puntiforme que ocurre generalmente luego de soldadura sin la adecuada protección.

Manejo de Quemaduras Químicas Oculares

Ø Lavar rápido,  profuso y a presión, pero sin restregar, con agua destilada, de no tenerla a mano usar agua de tomar y como última opción se puede utilizar solución salina. Hay que evitar las soluciones ya que sus componentes pueden reaccionar químicamente con la sustancia extraña y aumentar el daño.

Ø Anestésico local tópico en gotas, no en pomada. De no tener el anestésico de elección, preparar una solución de Xilocaína + Solución salina 1:1 para el polo anterior.

Ø Analgésicos por vía oral o sistémica

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Ø Antiinflamatorio no esteroide (AINE), vía sistémica.

Ø Esteroides sistémicos; cualquiera que tenga disponible.

Ø Vendaje correctamente aplicado, limpio (sin ningún tipo de ungüento), semicompresivo para evitar causar más daño.

Ø Referir al especialista indicando claramente: el procedimiento realizado, los nombres de los fármacos aplicados, dosis exacta y hora exacta de la aplicación de cada uno.

NOTA: Las quemaduras químicas deben referirse al especialista SIEMPRE.